Sintomas de osteocondrose cervical

A osteocondrose cervical é uma lesão dos discos das vértebras cervicais, em consequência da qual sofrem alterações distróficas degenerativas. A principal razão para o seu desenvolvimento é uma violação do curso normal dos processos metabólicos, o que leva à distorção da estrutura dos corpos vertebrais e dos discos cartilaginosos. No caso de localização no pescoço, os sintomas da patologia são em grande parte determinados pela compressão de grandes vasos. Os métodos de tratamento são selecionados dependendo do estágio, curso específico, gravidade e sintomas principais.

Características da doença

A forma cervical é o tipo mais perigoso de osteocondrose: leva à deterioração da circulação cerebral, pois por esta área passa a artéria vertebral, um dos maiores vasos que fornece ao cérebro as substâncias necessárias e o oxigênio.

O deslocamento das vértebras, alterações anormais e proliferação de tecido ósseo e fibroso perturbam o funcionamento normal do vaso.
A especificidade dos sintomas da osteocondrose nesta parte é determinada, entre outras coisas, por uma das características estruturais das vértebras cervicais, que consiste no seu ajuste mais próximo entre si. Como resultado, qualquer mudança em um segmento provoca uma ruptura em todo o departamento.

Clínica dependendo do estágio

Durante o seu desenvolvimento, a osteocondrose cervical passa por quatro estágios. Como isso se manifesta em cada um deles?

1. Estágio 1. Caracteriza-se pelo aparecimento de distúrbios iniciais na estabilidade dos discos intervertebrais. Os sintomas são leves ou inexistentes. Dor leve e tensão muscular local são possíveis.
2. Estágio 2. Começa a protrusão do disco, os espaços entre as vértebras são reduzidos e o anel fibroso é destruído. Em muitos casos, devido à compressão das terminações nervosas, surge dor, principalmente de natureza pontual. Eles se intensificam ao girar ou inclinar o pescoço. O tom diminui, muitas vezes aparece fraqueza.
3. Etapa 3. O processo de destruição final do anel fibroso leva à formação de hérnias. Esta fase é caracterizada por deformação significativa da coluna vertebral. O aumento da dor e da fadiga ocorre no contexto de distúrbios sensoriais e mobilidade limitada na área afetada.
4. O estágio 4 é o mais grave. A dor intensa ocorre com qualquer tentativa de movimentação, o que acarreta uma limitação significativa na mobilidade deste departamento. Às vezes, a dor diminui, mas isso não mostra melhora do quadro, apenas indica aumento no tamanho dos crescimentos ósseos, que limitam significativamente os movimentos. Muitas vezes levam à incapacidade do paciente.

Sintomas de osteocondrose cervical

Quando localizados na coluna cervical, os sintomas predominantes da osteocondrose são:

• dor no pescoço, nuca, ombros, braços;
• limitação de movimentos, esmagamento em várias voltas, inclinação do pescoço;
• fraqueza nos braços;
• dor incômoda na metade esquerda do peito, irradiando para o braço correspondente;
• queimação na região interescapular;
• dores de cabeça recorrentes;
• fraqueza;
• tontura (em casos graves de osteocondrose cervical pode chegar à perda de consciência);
• a coordenação dos movimentos está prejudicada, o que se reflete principalmente na marcha;
• perda auditiva, zumbido nos ouvidos;
• diminuição da visão;
• dor de garganta;
• má condição dentária;
• enfraquecimento ou rouquidão da voz;
• o ronco é consequência da tensão nos músculos do pescoço.

No tipo cervicotorácico, os sintomas são quase semelhantes aos da osteocondrose cervical. Estes são:

• síndrome astênica;
• tonturas e dores de cabeça;
• flutuações periódicas de pressão;
• tremulação de moscas diante dos olhos;
• dor na cintura escapular e nos braços;
• fraqueza muscular;
• dormência, formigamento, frio nos dedos;
• dor no peito, região do coração;
• náusea;
• dormência da língua, rosto;
• problemas dentários;
• sensação de corrente passando pelos braços ao tentar dobrar o pescoço.

Síndromes

Os sintomas da osteocondrose cervical não são considerados típicos. Quais deles são mais pronunciados depende em grande parte do alvo específico da lesão. Muitas das manifestações podem ser erroneamente associadas a outras condições patológicas. Portanto, muitas vezes há casos em que o tratamento errado é prescrito.
O complexo de sintomas é dividido nos seguintes grupos:

• radicular;
• síndrome da artéria vertebral;
• síndrome do reflexo irritativo.

Síndrome radicular

Seu segundo nome é radiculite cervical. A síndrome se desenvolve como resultado de terminações nervosas comprimidas na região cervical. A dor é transmitida do pescoço, para as omoplatas, ao longo do ombro, ao longo da parte externa do antebraço até os dedos. Neste caso, muitas vezes aparece o seguinte:

• sensação de “arrepios”;
• formigamento na mão, antebraço, dedos;
• consistência pastosa.

As manifestações também variam dependendo da área afetada. Se as terminações do nervo central forem afetadas, a pastosidade se espalha para os dedos polegar, médio e indicador. Quando as terminações do nervo braquial são pinçadas, o dedo mínimo e o anular são afetados.

Síndrome do reflexo irritativo

Seu sintoma é uma dor aguda e ardente na região cérvico-occipital, que aparece durante o movimento após um estado estático: após dormir, ao espirrar ou ao virar a cabeça bruscamente. Freqüentemente, a dor irradia para o ombro e o peito.

Síndrome da artéria vertebral

Os sintomas da osteocondrose cervical incluem:

• dor de cabeça latejante ou ardente (paroxística ou persistente), espalhando-se para a região temporal, coroa, nuca, arcadas superciliares;
• aumento do desconforto durante certos movimentos ou após exposição prolongada a uma posição desconfortável;
• fraqueza geral;
• náusea;
• perda de consciência;
• problemas auditivos;
• disfunção do aparelho vestibular;
• dor nos olhos;
• visão turva.

Síndrome cardíaca

Quando esse complexo de sintomas de osteocondrose cervical aparece, desenvolve-se um quadro quase semelhante à angina de peito, o que muitas vezes leva a um tratamento errôneo.
As contrações musculares e os espasmos na região do coração são provavelmente uma resposta reflexa à compressão das terminações nervosas na região cervical inferior. A síndrome cardíaca é consequência da irritação do nervo frênico (suas fibras levam ao pericárdio) ou do músculo peitoral maior:

• a dor aparece repentinamente e dura muito tempo;
• piorar com movimentos bruscos do pescoço, tosse, espirros;
• taquicardia e extra-sístole são possíveis;
• a dor não é aliviada após tomar dilatadores coronários;
• não há sinais de circulação prejudicada no ECG.

Exacerbação da doença

Na fase aguda, os sintomas da osteocondrose cervical são:

• aumento da dor e sua irradiação para as omoplatas, região interescapular, braços, ombros;
• dificuldade de movimentação dos ombros, tronco, braços e, às vezes, de respiração (inspiração e expiração);
• a síndrome da dor muitas vezes se assemelha a um ataque cardíaco ou neuralgia intercostal;
• quando surge dor no hipocôndrio direito ou zona ilíaca, o quadro clínico é semelhante às manifestações de gastrite ou colecistite;
• as dores de cabeça são duradouras, ocorrem distúrbios no equilíbrio, nas funções visuais e auditivas;
• na zona de inervação, o trofismo da pele é perturbado, aparecem formigamento, dormência, ressecamento, palidez, queimação e calafrios;
• o tônus dos músculos do pescoço aumenta;
• aparecem fraqueza, letargia, tensão nervosa, ansiedade, instabilidade emocional;
• Pode haver distúrbios no sono, memória e dificuldade de concentração.

Osteocondrose e distonia vegetativo-vascular

A osteocondrose cervical pode levar à subluxação da primeira vértebra cervical com deslocamento para a direita ou esquerda, o que provoca o desenvolvimento de CIV (distonia vegetativo-vascular). É bastante difícil de identificar, pois muitas vezes não há sintomas ou são leves. Neste caso é possível:

• compressão dos plexos nervosos simpáticos, levando a sinais neurológicos ou CIV;
• compressão das artérias e deterioração da circulação cerebral;
• compressão das veias, causando violação do fluxo de sangue e conseqüente salto da pressão intracraniana;
• compressão da medula espinhal, causando deterioração na movimentação do líquido cefalorraquidiano, o que também resulta em alta pressão dentro do crânio;
• espasmo muscular, que aumenta os sintomas como resultado da compressão grave de vasos sanguíneos e nervos.

O resultado dos processos descritos é:

• dores de cabeça;
• escurecimento dos olhos;
• tontura;
• acuidade visual prejudicada;
• visão dupla (diplopia);
• “moscas” piscando diante dos olhos;
• pressão arterial alta ou baixa;
• náusea, às vezes com vômito;
• perda de consciência.

A subluxação vertebral é detectada por meio de raios-X. Sua redução é um procedimento bastante complexo, geralmente realizado sob anestesia geral.

Como a doença é diagnosticada?

Os principais métodos para diagnosticar a osteocondrose cervical são:

• radiografia;
• ressonância magnética;
• tomografia computadorizada;
• Ultrassonografia Doppler;
• digitalização duplex.

Os dois últimos métodos são usados para verificar a condição dos vasos do pescoço.