Artrose de joelho

A artrose da articulação do joelho é uma doença em que todos os elementos da articulação são afetados, mas a cartilagem é a mais afetada. Esse tipo de artrose é o mais comum. Outro nome para a doença é gonartrose.

A cartilagem é um tipo de tecido conjuntivo que cobre as bordas dos ossos e minimiza o atrito. Na artrose, a superfície da cartilagem inflama, fica dura, áspera. O atrito aumenta, fazendo com que a cartilagem se torne mais fina.

Se o problema for ignorado, o tecido desaparece completamente e os ossos começam a esfregar uns nos outros. Isso apaga o tecido que não pode ser devolvido e, portanto, é importante interromper a doença nos estágios iniciais. Como resultado do afinamento da cartilagem, o osso próximo à articulação torna-se espesso e cresce - a articulação é deformada. Por esse motivo, esse tipo de artrose é denominado "deformante".

A artrose do joelho costuma ser confundida com artrite. Uma característica distintiva da artrite é que a articulação fica inflamada durante a doença, mas o tecido não fica mais fino.

A artrose da articulação do joelho é primária e secundária.

• A artrose primária ocorre como resultado de fatores naturais. Na maioria das vezes, as pessoas com sobrepeso são afetadas. A doença ocorre como resultado do aumento da pressão no tecido da cartilagem, o que aumenta o atrito.
• A principal causa da artrose secundária é o trauma. O impacto mecânico interrompe o funcionamento normal da cartilagem e inicia o processo de seu afinamento. Além disso, a causa da artrose secundária pode ser doenças transferidas associadas a danos autoimunes ao tecido da cartilagem.

Em ambos os casos, o desenvolvimento da doença pode ser interrompido. O principal é iniciar o tratamento a tempo.

Fatores de risco e causas de

Vamos falar mais detalhadamente sobre o motivo da artrose da articulação do joelho e quem corre maior risco de adoecer.

Fatores de risco:

• idade (na maioria das vezes pessoas com mais de 40 anos estão doentes);
• excesso de peso;
• feminino;
• genética (grupo de risco - pessoas cujos familiares frequentemente sofreram ou sofrem de artrose da articulação do joelho);
• características congênitas, displasia das articulações, que criam condições para a abrasão gradual da cartilagem;
• trabalho associado ao aumento da tensão nas articulações (carregamento constante de cargas pesadas);
• esportes que envolvem levantamento de peso, transporte de peso.
• doenças inflamatórias das articulações: gota, reumatismo;
• lesão do menisco;
• luxações articulares;
• fraturas;
• distúrbios metabólicos;
• distúrbios circulatórios;
• hipermobilidade articular.

Acredita-se que a doença possa ocorrer em qualquer pessoa. Por exemplo, em um determinado momento, podem aparecer mudanças relacionadas à idade que irão desencadear o desenvolvimento de artrose. Além disso, pode não haver nenhum outro pré-requisito além da idade.

A osteoartrite do joelho é uma doença inofensiva se detectada em um estágio inicial, mas uma doença extremamente formidável se deixada ao acaso.

Estágios da artrose do joelho

• Primeiro estágio. Seu início é o aparecimento dos primeiros sintomas da doença. Na maioria das vezes, é dor e desconforto na área do joelho que ocorre durante o movimento. Em repouso, o paciente geralmente não está preocupado com nada. Durante as exacerbações, pode ocorrer a formação de sinovite. Este é o acúmulo de fluido na articulação do joelho. Portanto, a doença pode ser identificada visualmente ainda na primeira fase.
• Segundo estágio. A intensidade da dor aumenta, o paciente sente fortes dores ao menor movimento. A mobilidade articular diminui, o joelho parece não natural, deformado. O paciente não consegue mais usar totalmente o membro devido ao grande desconforto.
• Terceiro estágio. Ocorre afinamento do tecido da cartilagem. Os ossos esfregam uns nos outros e às vezes começam a crescer juntos, limitando os movimentos ativos e passivos na articulação. O paciente quase sempre sente dor. Surgem problemas de sono e diminui a qualidade de vida. Caminhar sem bengala ou muletas torna-se impossível.

Existem situações em que na primeira fase o paciente sente fortes dores e vice-versa - sente um desconforto mínimo com a cartilagem quase completamente destruída. Você não pode definir um cenário com base apenas em reclamações. Isso é feito pelo médico após examinar o raio-X e examinar o membro inferior do paciente.

Sintomas

• Dor de intensidade variável: desde um leve desconforto até uma dor intensa que deve ser removida com medicamentos. Podem ocorrer dores iniciais, ou seja, desconforto ao mover após um longo descanso;
• Rigidez de movimento;
• Crunch durante o movimento;
• Deformidade articular;
• Acúmulo de fluido no joelho;
• Sensação de peso no joelho;
• Lame;
• Em casos avançados - atrofia muscular do membro afetado;
• Incapacidade de dobrar ou estender totalmente a perna.

Os sintomas geralmente têm um caráter intensificador: as dores começam a incomodar cada vez mais, outros sintomas se juntam.

Diagnóstico de artrose do joelho

O diagnóstico começa com uma conversa com o paciente: o paciente fala sobre os sintomas e as queixas. Em seguida, é realizado um exame clínico do paciente. O médico usa a palpação para determinar a mobilidade da articulação.

Um método de diagnóstico informativo é suficiente para fazer um diagnóstico. Ao mesmo tempo, avalia-se a simetria e a largura do espaço articular, a condição dos ossos que formam a articulação.

Para detectar focos de inflamação, condição do aparelho ligamentar, utiliza-se o ultrassom.

A condição da cartilagem e dos tendões é mostrada por ressonância magnética. Se esse método não bastasse, o especialista injeta na área da articulação e retira o líquido. Este método é denominado punção no joelho seguida de análise laboratorial do fluido resultante.

Tratamento de artrose do joelho

O tratamento depende da causa da doença. Se o problema for excesso de peso, o paciente terá a tarefa de perder os quilos extras. Faz-se uma dieta alimentar, prescrevem-se exercícios físicos. O principal objetivo é mudar o modo de vida. Se a causa for lesão, as consequências serão reparadas.

O tratamento medicamentoso está sendo realizado em paralelo. Com a síndrome de dor intensa, o paciente é prescrito analgésicos. Antiinflamatórios também são prescritos, se necessário. A inflamação severa é tratada com esteróides. A condição do tecido da cartilagem é melhorada por vasodilatadores e condroprotetores.

A intervenção cirúrgica é praticada em estágios avançados da doença.

As técnicas metaméricas provaram ser eficazes. As injeções são injetadas na área afetada, o que desencadeia processos de regeneração nas estruturas nervosas que fornecem inervação para a articulação do joelho. Como resultado, é possível acelerar a recuperação e aliviar a dor da pessoa mais rapidamente.

Não existe um modelo de terapia eficaz no tratamento de todos os pacientes. O médico desenvolve um esquema levando em consideração o estado da articulação e da cartilagem, a gravidade da doença e o estágio. Além disso, são levadas em consideração as características individuais do paciente, a tolerância a determinados medicamentos.

Ao entrar em contato com um médico o mais cedo possível, você aumenta muito as chances de um resultado positivo. A medicina moderna pode tratar eficazmente a artrose do joelho.